D\u00fcsseldorf (ots) – PwC-Analyse zeigt: Deutsche Bev\u00f6lkerung noch grunds\u00e4tzlich zufrieden mit medizinischer Versorgung \/ Kritisiert werden lange Wartezeiten, steigende Kosten, Unterversorgung in l\u00e4ndlichen Regionen und schleichender Qualit\u00e4tsverlust \/ Handlungsempfehlungen in f\u00fcnf Themenfeldern Wie bewerten die Deutschen ihre medizinische Versorgung? Wo sehen sie Schwachstellen? Wie stehen sie zu aktuellen Trends im Gesundheitswesen? Zu diesen und anderen Schwerpunkten hat die Wirtschaftspr\u00fcfungs- und Beratungsgesellschaft PricewaterhouseCoopers (PwC) in den vergangenen f\u00fcnf Jahren fast 15.000 Menschen in Deutschland befragt. Michael Burkhart, Leiter des Bereichs Gesundheitswirtschaft bei PwC, hat die Ergebnisse in einer Studie zusammengefasst – und leitet daraus Handlungsempfehlungen f\u00fcr einen strukturellen Neustart im Gesundheitswesen ab. „Politische Reformversuche sehen wir im Gesundheitswesen etwa alle zwei Jahre“, sagt Michael Burkhart. „Dabei bleiben wichtige Grundsatzfragen h\u00e4ufig unber\u00fchrt.“ Um die hohe medizinische Qualit\u00e4t des Gesundheitswesens f\u00fcr die Zukunft zu sichern, schl\u00e4gt er Verbesserungen in f\u00fcnf Themenfeldern vor. Monistische statt duale Krankenhausfinanzierung Die duale Finanzierung der Krankenh\u00e4user durch Krankenkassen und Bundesl\u00e4nder f\u00fchrt regelm\u00e4\u00dfig zu Konflikten dar\u00fcber, wer bestimmte Leistungen bzw. Investitionen finanzieren muss. Die Folge: Am Ende zahlt h\u00e4ufig niemand und wichtige Ver\u00e4nderungen bleiben aus. PwC-Gesundheitsexperte Burkhart schl\u00e4gt daher eine monistische Krankenhausfinanzierung durch die Krankenkassen vor, wie sie bereits in der Altenpflege, der Rehabilitation und der Diagnostik besteht. Die Gesamtkosten blieben dadurch gleich, doch die eindeutige Zust\u00e4ndigkeit erm\u00f6gliche wichtige Entscheidungen. Einzige Ausnahme: Universit\u00e4tsklinken und akademische Lehrkrankenh\u00e4user sollten weiter aus steuerfinanzierten Budgets der L\u00e4nder betrieben werden. Qualit\u00e4tsanreiz durch Pro-Einwohner-Finanzierung Michael Burkhart schl\u00e4gt dar\u00fcber hinaus eine Krankenhausfinanzierung pro Einwohner vor: Ein Krankenhaus ist f\u00fcr die B\u00fcrgerinnen und B\u00fcrger in seinem Umkreis zust\u00e4ndig und erh\u00e4lt f\u00fcr deren Behandlung ein Budget. Je weniger Menschen behandelt werden m\u00fcssen, desto profitabler ist die einzelne Klinik. „Damit w\u00fcrde man die Kliniken belohnen, die st\u00e4rker auf Pr\u00e4vention als auf Behandlung von Krankheiten setzen“, sagt Burkhart. Gingen Patienten lieber in ein anderes als das eigentlich f\u00fcr sie zust\u00e4ndige Krankenhaus, m\u00fcsste das „Heimatkrankenhaus“ dem behandelnden Krankenhaus einen bestimmten Betrag bezahlen. „So besteht ein Anreiz f\u00fcr jede Klinik, in ihrem Zust\u00e4ndigkeitsbereich die beste zu sein“, sagt Burkhart. Systemrelevante und marktwirtschaftliche Kliniken Welche Kliniken sind „systemrelevant“, erbringen also notwendige Gesundheitsleistungen in einer f\u00fcr die Bev\u00f6lkerung akzeptablen Entfernung, welche stehen in ihrer Region mit anderen Anbietern im Wettbewerb? Die Unterscheidung ist PwC-Experte Michael Burkhart wichtig, denn: F\u00fcr „systemrelevante“ Kliniken w\u00e4re ein Verlustausgleich trotz monistischer Finanzierung m\u00f6glich, eine Schlie\u00dfung ohne Zustimmung des jeweiligen Bundeslandes w\u00fcrde dadurch verhindert. Und: „Die Verluste marktwirtschaftlich agierender Einrichtungen d\u00fcrften dann nicht mehr mit \u00f6ffentlichen Geldern ausgeglichen werden.“ Gr\u00f6\u00dfere Anreize f\u00fcr Land\u00e4rzte L\u00e4ndliche Regionen sind medizinisch strukturell unterversorgt. Die Politik steuert mit der sogenannten Landarztquote gegen, auch Bundesl\u00e4nder wie Nordrhein-Westfalen wollen mit dem „Masterplan Medizinstudium 2020“ mehr \u00c4rzte f\u00fcr l\u00e4ndliche Regionen gewinnen. Gr\u00f6\u00dfte Hindernisse f\u00fcr \u00c4rzte auf dem Land sind wenig familien- und freizeitfreundliche Arbeitszeiten sowie das unternehmerische Risiko. „Abhilfe k\u00f6nnten hier Zentren schaffen, in denen sich gr\u00fcndungswillige \u00c4rzte zusammentun“, sagt Burkart. Zu denken sei dabei an F\u00f6rderprogramme f\u00fcr Existenzgr\u00fcndungen von Land\u00e4rzten sowie g\u00fcnstige oder zinslose Gr\u00fcndungsdarlehen. Sichere Arzneimittel dank IT-L\u00f6sungen Gesch\u00e4tzte drei bis f\u00fcnf Prozent der Todesf\u00e4lle in Europa gehen auf unerw\u00fcnschte Neben- oder Wechselwirkungen von Medikamenten zur\u00fcck. Etwa zehn bis 15 Prozent dieser F\u00e4lle seien vermeidbar. „In unserer alternden Gesellschaft sind immer mehr Menschen auf Medikamente angewiesen. Die \u00dcberwachung der Arzneimittelsicherheit wird daher immer wichtiger“, meint Michael Burkhart. Ein Risiko bestehe darin, dass viele Patienten gleichzeitig von verschiedenen \u00c4rzten Medikamente verordnet bekommen. Mangelnde Absprache der Behandler erh\u00f6he prinzipiell das Risiko schwerwiegender Neben- oder Wechselwirkungen. Hier, sagt Burkhart, brauche es E-Health-Systeme, um die Vielzahl aller m\u00f6glichen Wirkstoffkombinationen schnell zu \u00fcberblicken. Studien zeigen, dass IT-L\u00f6sungen Medikationsfehler um mehr als 80 Prozent verringern k\u00f6nnen. „Die PwC-Vorschl\u00e4ge zielen darauf ab, die Gesundheitsversorgung als wichtigen Teil der Daseinsvorsorge zu erhalten. Marktwirtschaftliche Anreize halte ich dort f\u00fcr sinnvoll, wo dies nicht zu Lasten der Qualit\u00e4t geht – oder die Qualit\u00e4t sogar verbessert“, res\u00fcmiert er. Weitere Informationen: www.pwc.de\/neustartgesundheit \u00dcber PwC: PwC betrachtet es als seine Aufgabe, gesellschaftliches Vertrauen aufzubauen und wichtige Probleme zu l\u00f6sen. Mehr als 250.000 Mitarbeiter in 158 L\u00e4ndern tragen hierzu mit hochwertigen, branchenspezifischen Dienstleistungen in den Bereichen Wirtschaftspr\u00fcfung, Steuer- und Unternehmensberatung bei. Die Bezeichnung PwC bezieht sich auf das PwC-Netzwerk und\/oder eine oder mehrere der rechtlich selbstst\u00e4ndigen Netzwerkgesellschaften. Weitere Details unter www.pwc.com\/structure. Pressekontakt: Julia Wollschl\u00e4ger PwC Communications Tel.: +49 (0) 211 981 – 5095 E-Mail: julia.wollschlaeger@pwc.de Original-Content von: PwC Deutschland, \u00fcbermittelt durch news aktuell<\/p>\n