Berlin (ots) – Ein Meniskusschaden wird heute meist ambulant operiert. Doch wie sieht es aus, wenn eine Patientin betagt ist und durch zus\u00e4tzliche Erkrankungen wie Hypertonie und Adipositas die Mobilisation nach der Operation erschwert ist? Wenn zu Hause niemand ist, der sie unterst\u00fctzen kann – im Gegenteil: Der leicht demente Ehemann braucht selbst Hilfe, eine Aufgabe, die normalerweise seine Frau \u00fcbernimmt. Aus Sicht des Medizinischen Dienstes der Krankenkassen (MDK) ist der Fall klar: Auch diese Patientin kann ambulant versorgt werden. Bleibt sie aufgrund einer Drainage, der Gabe von leichten Schmerzmitteln und zur krankengymnastischen Betreuung f\u00fcr zwei Tage station\u00e4r im Krankenhaus, handelt es sich um eine Fehlbelegung. Pr\u00fcfpraxis bestraft verantwortliches Handeln Zentrale Inhalte des aktuell im Kabinett diskutierten MDK-Reformgesetzes sind neben der Unabh\u00e4ngigkeit des Medizinischen Dienstes von den Kranken- und Pflegeversicherungen die Abrechnungspr\u00fcfungen in den Krankenh\u00e4usern. Hier will das Gesetz die Abrechnungsqualit\u00e4t der Krankenh\u00e4user belohnen. „Im Prinzip ist das ein guter, begr\u00fc\u00dfenswerter Ansatz. Doch er wird den aktuellen Gegebenheiten bei der Versorgung bestimmter Patienten nicht gerecht: Wollen Krankenh\u00e4user bei der Betreuung vulnerabler Patientengruppen, beispielsweise der zunehmenden Zahl \u00e4lterer oder kognitiv eingeschr\u00e4nkter Patienten, so handeln, wie es die besondere Situation dieser Patienten erfordert, sind scheinbare Fehlbelegungen unvermeidbar. Dadurch setzen sich die Krankenh\u00e4user dem Verdacht der Falschabrechnung und einer sich daraus ergebenden erh\u00f6hten Pr\u00fcfquote sowie ab 2021 Sanktionszahlungen aus. Das ist vor dem Hintergrund der demografischen Zahlen und dem Aufwuchs \u00e4lterer und kognitiv eingeschr\u00e4nkter Patienten im Krankenhaus ein falsches Signal. Stattdessen muss eine politische und gesellschaftliche L\u00f6sung gefunden werden, die sicherstellt, dass verantwortliches Handeln gegen\u00fcber vulnerablen Patientengruppen nicht zu Lasten der Krankenh\u00e4user geht“, erkl\u00e4rt Christoph Radbruch, Vorstand des Deutschen Evangelischen Krankenhausverbandes (DEKV). Versorgungsengp\u00e4sse abbauen Dass eine politische L\u00f6sung gefunden werden muss, zeigen erste Ans\u00e4tze beispielsweise aus Nordrhein-Westfalen: Landesgesundheitsminister Karl-Josef Laumann (CDU) k\u00fcndigte Anfang Juni an, dass zur Erleichterung des \u00dcbergangs aus der station\u00e4ren Behandlung in solchen Situationen die Kurzzeitpflege auch in Krankenh\u00e4usern m\u00f6glich und abrechnungsf\u00e4hig werden soll. Bisher ist diese Betreuungsform auf Pflegeheime beschr\u00e4nkt. Es stehen jedoch in vielen Regionen zu wenige Kurzzeitpflegepl\u00e4tze zur Verf\u00fcgung. Dazu Radbruch: „Kurzzeitpflege im Krankenhaus im Anschluss an eine Krankenhausbehandlung ist ein wichtiger Baustein in einem aus verschiedenen Komponenten bestehenden L\u00f6sungsmodell. Einen weiteren Beitrag k\u00f6nnen evangelische Krankenh\u00e4user leisten. Sie sind in der diakonischen Versorgungskette in ein System eingebunden, das neben der Krankenhausbehandlung die Kurz- und Langzeitpflege, die Sozial- und Diakoniestationen bis hin zum Aufenthalt im Hospiz umfasst. Damit k\u00f6nnen diakonische Versorgungseinrichtungen dem Bedarf erkrankter Menschen umfassend und verantwortungsbewusst gerecht werden.“ „Um ausreichend Kapazit\u00e4ten zu schaffen, muss die Abrechenbarkeit dieser Leistungen gegeben sein. Dazu gilt es unter anderem bei der Verabschiedung des MDK-Reformgesetzes die Weichen in Richtung eines verantwortlichen Handelns zu stellen. Aus Sicht des DEKV w\u00e4re dazu eine klinisch-ethische Kompetenzstelle der richtige Weg, die bei besonders betreuungsbed\u00fcrftigen Patientengruppen in die Entscheidungsfindung regelhaft mit einbezogen werden muss. Die Verantwortung f\u00fcr die Patientinnen und Patienten muss an erster Stelle stehen“, betont Radbruch. Pressekontakt: Medizin & PR GmbH – Gesundheitskommunikation Barbara Kluge | Eupener Stra\u00dfe 60, 50933 K\u00f6ln E-Mail: barbara.kluge@medizin-pr.de | Tel.: 0221 \/ 77543-0 Melanie Kanzler | Verbandsdirektorin E-Mail: kanzler@dekv.de | Tel.: 030 80 19 86-11 Original-Content von: Deutscher Evangelischer Krankenhausverband e. V. (DEKV), \u00fcbermittelt durch news aktuell<\/p>\n